【介護保険】介護予防サービス計画作成依頼(変更)等の届出書

掲載日:2020年3月23日更新

 様式

 介護保険介護予防サービス計画作成依頼(変更)等の届出書 [Excelファイル/19KB]

概要

 要支援1・2の認定を受けた方が介護予防のサービスなどを利用するためには、ケアプラン(介護予防サービス・支援計画)の作成が必要です。
 ケアプランの作成を地域包括支援センターなどに依頼した場合に提出する届出書です。

根拠

 介護保険法第58条第4項、介護保険法施行規則第83条第の9第1項

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