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【介護保険】住所地特例施設入所・退所連絡票

印刷用ページを表示する 掲載日:2020年3月23日更新

 様式

 介護保険住所地特例施設入所・退所連絡票 [Wordファイル/20KB]

概要

 被保険者が町外の介護保険施設等に入所し、住所を移した場合には転出先の被保険者とはならず、小野町での被保険者となります(住所地主義の特例)。
 被保険者の資格、所在等に関する連絡票です。

根拠

 介護保険法第13条

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